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郷土英傑行列【腰元役】応募フォーム

名古屋まつり郷土英傑行列腰元役説明会へのご出席ありがとうございました。

参加を希望される方は、下記へ必要事項を入力、内容を一度確認してから送信してください。

お友達と同じ”隊”になりたい方は、備考欄にその旨お書きください。

募集締切:7月14日(水)

応募者多数の場合は抽選といたします。

 

所属希望隊 第一希望
第二希望
第三希望
お名前
学籍番号
フリガナ
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メールアドレス①
メールアドレス②
身長(cm)
頭のサイズ(cm)
髪の長さ
パーマの有無
足のサイズ(cm)
備    考

 

 

愛知学院大学 社会連携センター(旧地域連携センター)
〒470-0195 愛知県日進市岩崎町阿良池12 TEL:0561-73-1111 FAX:0561-73-3011

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